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【用药小常识】痛风病用药常识
时间:2023-01-10 15:59来源:发布人:qihuangAamin浏览:次
痛风是全身慢性代谢性疾病,因体内嘌呤代谢异常,血中的嘌呤代谢产物——尿酸含量增高所致,往往因过多进食水产品等含嘌呤高的食物而诱发。痛风与糖尿病一样是“终生疾病”。很多痛风患者不知道如何用药,出现用药误区,不仅没有缓解痛风,反而病情会因此加重。在痛风患病率越来越高的今天,掌握好抗痛风药的用法越显必要。
痛风常用药物包括:
1.非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠缓释片、依托考昔等,是有效缓解急性痛风症状的一线用药,但是可会引起胃肠道不适等不良反应。
2.秋水仙碱,是控制痛风急性发作的传统药物,成人用量一次1mg,一日3次,服该类药24小时不超过6mg,症状减轻后改为1~1.5毫克/天,用5~7天。其会引起恶心、呕吐以及腹泻等不良反应。
3.糖皮质激素,如甲基强的松龙,是治疗痛风的非常用药物,只有在严重急性痛风发作伴有较重全身症状,而非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗无效或患者不能耐受时才使用。
4.促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒等,用于痛风的缓解期治疗。苯溴马隆成人每次50mg(1片),每日一次,早餐后服用,一周后复查血尿酸浓度,或在治疗初期每日100mg(2片),早餐后服用,待血尿酸降至正常范围是改为50mg或遵医嘱。此类药物不良反应较少但苯溴马隆不宜与水杨酸类(如阿司匹林)同服,以免减低本药疗效;丙磺舒用法为每次0.25克,每日2次,1周后增为每次0.5克,每日2次。肾功能不全者慎用。
5.抑制尿酸生成药物,如别嘌醇、非布司他等,用于痛风的缓解期治疗。别嘌醇用法为每次0.1克,每日1~3次(逐渐加量)服药期间要多饮水,并碱化尿液,如口服小苏打片(碳酸氢钠片)。用药初期可诱发痛风症状,可结合秋水仙碱以预防;老年患者并伴有心率失常时慎用非布司他。
6.碳酸氢钠片,常用于尿液PH值小于6的患者,可【用药小常识】痛风病用药常识