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【特色治疗】肩手综合征的针灸治疗

时间:2021-11-12 16:02来源:发布人:小编浏览:

  肩手综合征是脑中风后患者常见的并发症之一,主要表现为肩痛,手痛,腕部肿胀、手肿、关节活动受限等,疼痛较重且并发挛缩,是阻碍脑卒中患者上肢康复的主要因素之一。

【特色治疗】肩手综合征的针灸治疗(图1)

  在中医学上属于“痹症”范畴,以肝肾亏虚,气血不足为本,气滞血瘀、水湿内停为标。

  分期标准

  Ⅰ期:患者的病侧手突然水肿,且很快使运动范围明显受限制,同时伴病侧上肢肩及腕关节疼痛,关节活动范围受限制,被动活动易引起明显的疼痛。

  Ⅱ期: 肩痛及运动障碍和手的水肿减轻,病侧手皮肤、肌肉明显萎缩,手及手指有明显的难以忍受的压痛,X线可见病侧手骨质疏松样变化。

  Ⅲ期:水肿完全消失,疼痛也完全消失,但未经治疗的手活动能力永久丧失,形成固定的特征性畸形手。

  诊断标准

  1)肩部静止时或者活动时出现疼痛;

  2)手和腕部出现水肿;

  3)手部血管舒缩功能改变;

  4)腕掌指关节指间关节触痛;

  治疗

  1)中医可予针灸治疗改善患者肩手疼痛肿胀的症状。针灸治疗:针刺患肢侧肩髃、肩髎、肩贞、肩中俞、肩外俞、阳溪、阳谷、阳池、曲池、合谷、关冲;

【特色治疗】肩手综合征的针灸治疗(图2)

  取的肩髃、阳溪、合谷、曲池等穴位归属于手阳明大肠经,具有疏经通络、清热解表、通利关节的功效;肩贞、阳谷等属于手太阳小肠经,具有疏风清热,通经活络之功效;肩髎、阳池、关冲等穴位属于手少阳三焦经,具有散风止痛、调理水道的作用;

  2)推拿、热敷、封包、拔罐治疗,在上述穴位进行拔罐操作;

  3)西医可予口服消炎止痛等药物对症治疗。