肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,是由肠道致病菌进入肛窦,引起肛窦感染,肛腺开口堵塞,肛腺液流出受阻,引起肛腺内感染,细菌蔓延到肛周间隙,形成肛周脓肿。肛周脓肿是发生在肛门,肛管和直肠周围的急性化脓性感染疾病。多见于青年和中年男性,临床表现为剧烈疼痛和持续的高热,体温可超过40度。早期通过手术治疗,大部分患者可治愈。发生在肛门两侧的坐骨之直肠窝,骨盆直肠窝和男性前侧会阴筋膜下脓肿如果治疗不及时,会引起感染性休克、坏死性筋膜炎,危及生命;或形成瘘管,病情迁延日久。
疾病分期
1、急性期:肛管直肠周围硬结或肿块形成,疼痛,坠胀,呈持续性加重;
2、成脓期:疼痛剧烈,肿块增大,红肿发热,中心波动感,坠胀不适,伴发全身症状,如发冷发热,倦怠乏力,食欲不振,大便秘结,小便黄赤等;
3、溃破期:肿块缩小,形成硬结逐渐软化或脓肿破溃,形成瘘管,经久不愈。
疾病分类
1、低位脓肿(肛提肌以下脓肿):包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、肛管后脓肿。
2、高位脓肿(肛提肌以上脓肿):直肠后间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、粘膜下脓肿。