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宁蒗县中医医院成功开展首例椎体成形术

时间:2021-12-17 17:01来源:发布人:小编浏览:

  椎体成形术(PKP),是一种新的脊柱微创技术,采用经皮穿刺的方法,通过椎弓根直接向椎体内注入骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解腰背疼痛,部分恢复椎体高度的目的。主要用于治疗各种原因引起的椎体压缩性骨折(新鲜骨折)或肿瘤浸润引起的疼痛,但不能缓解神经根或脊髓压迫症状,也不能抑制肿瘤生长。禁忌症:有凝血功能障碍及不能行急诊椎板切除减压的患者。

  相对禁忌症为:椎体广泛性骨质破坏,后缘不完整者;椎体压缩程度超过75%者;椎体塌陷或肿瘤扩散致硬膜囊及神经根压迫者;成骨性转移瘤。

  病史资料:女性患者,“摔伤致腰部疼痛活动受限2天”由门诊以“12胸椎骨折”收入院。专科检查:脊柱四肢未见明显畸形,腰背部剧痛,局部皮肤破损,渗血,伤处稍肿,压痛明显,腰背部旋转俯仰活动明显受限,呈刺痛,痛处固定,起卧时疼痛感明显加重,双下肢麻痛不适活动及感觉尚可,肢肌力及肌张力正常,肢端血循环可。

  辅助检查:CT检查结果回示:1、腰椎退行性改变。2、第4腰椎楔形改变。3、第12胸椎压缩性骨折。MRI检查结果回示:T12椎体压缩性骨折(对应层面硬膜囊受压);T10及L4椎体楔形改变(考虑陈旧性)。3、L4—5椎间盘向后突出。4、腰椎间盘突出

  入院后,完善相关检查,无明确手术禁忌症,予以在局部麻醉下行T12椎体成形术,术后患者腰背部疼痛明显减轻,6小时后自行下床活动。