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风湿病患者如何诊治骨质疏松?

时间:2020-08-27 11:39来源:宁蒗县中医医院发布人:赵春艳浏览:

  骨质疏松是风湿病常见的并发症之一,风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,对非甾体抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。许多风湿病多需要长期应用糖皮质激素治疗,而糖皮质激素的长期使用极易诱发骨质疏松,且许多风湿病是全身性炎症疾病,与炎症反应相关的多种细胞因子,会导致骨代谢异常,使骨吸收大于骨形成而导致骨质疏松。因此,风湿病患者应尽早做抗骨质疏松治疗。

  1、 如何检测或者诊断自己是否有骨质疏松症?

  中医院风湿病科作为省级重点专科,在借助影像科行X片检查和检验科微量元素测定的基础上引进了骨密度检测仪,骨密度检测能有效的观察到骨代谢及骨量的异常变化从而进一步协助诊断及治疗。

  2、 基础治疗:

  钙剂是治疗骨质疏松的基本药物之一,合理补钙至关重要。一般来说,含钙量高的无机钙吸收多依赖于胃酸的分解作用,分解成离子钙后才能被吸收,因此胃肠反应较重(腹胀便秘),故不适宜用于分泌胃酸量小的儿童和分泌胃酸酸度低的老人。有机钙吸收时不消耗胃酸,对胃肠刺激小,适合婴幼儿、老年人及其他胃肠功能差的人群,但其在不同程度上还有些副作用。

  3、 关于补钙时间:

  临床实践证明,由于人的血钙水平在后半夜及清晨最低,口服补钙以清晨及临睡前最佳,可使钙剂得到充分吸收与利用。

  4、 仅补充钙剂不够的情况怎么办?

  骨质疏松症伴有疼痛症状的患者,或已发生过脆性骨折,或已伴有骨量减少患者,在就诊时可选择降钙素类皮下或者肌肉注射,同时选用我科目前开展的骨质疏松治疗仪治疗,从而缓解疼痛、促进骨的沉积改善骨质代谢。

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