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高血压健康知识

时间:2020-07-24 17:54来源:宁蒗县中医医院发布人:赵春艳浏览:

  一、高血压诊断标准

  诊断标准:当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时,即为高血压。诊断依据:安静休息、坐位、非降压药物状态下3次或3次以上非同一天测定的血压平均值高于正常。

  二、高血压的症状

  大多数高血压患者初起并没有症状,或仅在偶尔测量血压时发现血压升高,一般高血压常见症状有头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。当高血压患者有夜尿增多时,则提示病情已发展到一定程度,肾功能开始有改变了。

  三、控制血压的措施

  1.学会自己监测血压:

  (1)测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。

  (2)室温20℃左右,安静,休息5-10分钟后测量。

  (3)坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面。

  (4)右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,平均值。

  2.用药指导:

  (1)按医嘱长期规范用药,不可随意减药或停药。

  (2)药物治疗原则:用药从小剂量开始;选用长效制剂;合理的联合用药;降压不宜太快;不可频繁换药;坚持服药;24小时平稳降压;个体化治疗。(3)降压药物分类及常用药物:

  ①钙离子拮抗剂:络活喜、硝苯地平、非洛地平

  ②血管紧张II受体拮抗剂:科素亚、代文、安博维

  ③利尿剂:寿比山、降压0号、双氢克尿噻、复方降压片

  ④血管转换酶抑制剂:开博通、洛汀新、蒙诺

  ⑤a受体阻制剂:可多华

  ⑥ß受体阻滞剂:倍他乐克、康可

  (4)用药注意事项:

  ①忌擅自乱用药物;

  ②忌降压操之过急;

  ③忌单一用药;

  ④忌不测血压服药;

  ⑤忌间断服降压药;

  ⑥忌无症状不服药;

  ⑦忌临睡前服降压药。

  3.饮食指导:

  (1)饮食要求:宜少量多餐,每天4-5餐为宜,节制饮食,定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,不挑食偏食,清淡饮食。

  (2)严格控制钠盐的摄入:

  ①对轻度高血压或者有高血压家族史者,每日供给食盐以3-5g为宜,一个普通啤酒瓶盖装盐,平装满一盖,即相当于5-6克食盐;

  ②中度高血压者,每日1-2g食盐(折合酱油5-10ml);

  ③严重高血压者,供应予无盐膳食。

  (3)少吃甜食:甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进 动脉硬化。

  (4)少吃动物脂肪:动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。

  (5)禁忌浓茶、咖啡;禁忌烟酒:有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心肌梗塞,脑中风。

  (6)宜多食钾食物,在体内能缓冲钠的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。

  (7)宜多吃含优质蛋白和维生素的食物:如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。

  (8)宜多吃含钙食物:高血压患者每天坚持吃高钙食物,能使2/3左右的人受到明显的降压效果。含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。

  4.运动指导:

  (1)适量有氧运动,并遵循运动三原则:经常地、规律地运动;循序渐进;根据自身年龄和体质适度运动,运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄。

  (2)进行有规律的体育锻炼。每周至少锻炼3-5次,每次30分钟左右。也可短时、多次运动,但每次持续时间10分钟,运动效果具有时间累加效应,运动项目可选择散步、快步行走、慢跑、太极拳、做健身操、跳慢舞、游泳、爬楼梯等。

  (3)运动时间最好选择傍晚进行,因早晨运动会使血压急剧升高,容易引发心脑血管事件。

  5.控制体重:

  (1)体重控制在理想范围内,理想体重(kg)=身高(cm)-105。

  (2)对于超重或肥胖者,可通过控制饮食和运动来减肥。可制定计划如每周减1kg。

  6.保持心理平衡:

  (1)得了高血压要重视,但不要紧张;

  (2)平时要保持乐观的心情,知足常乐;

  (3)注意缓解精神压力和紧张情绪。

  7.定期复诊:

  根据患者的血压水平决定复诊时间:1、2级高血压患者可以1-3个月复查一次,3级高血压患者以及至少每月复查一次。

  四、促进睡眠方法

  1、每天睡眠前,口服一汤匙蜂蜜;临睡前可以饮一杯温牛奶;每晚吃一把瓜子,可起到安眠作用;用小米9-15克,半夏5克,水煎后服,对身体不佳而引起的夜寐不安特别适用。

  2、放松操:

  ①上床以后,仰卧在床上,先晃动、放松一条腿,进行几次慢速的腹式深呼吸;放松另一条腿,再进行几次使你更放松的呼吸。

  ②接着放松你的手臂、肩和颈部,再放松你的面部肌肉,尤其是眼和嘴的肌肉。记住每放松一次肌肉群就深呼吸一次,在不知不觉中,你就进入了梦乡。

  3、建立良好的睡眠习惯:

  (1)晚上固定睡觉时间,避免在非睡眠时间卧床,不熬夜;

  (2)睡前避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料,避免摄入大量不易消化的食物;

  (3)睡前可以选择短时间的阅读、听轻音乐或做放松操。

  五、心理调适方法

  1、遇事沉着冷静,避免情绪激动和过度紧张、焦虑,时刻提醒自己要放松心情。

  2、遇到精神和心理压力时,多向亲友、家属倾诉,舒缓心情,缓解压力。

  3、参加一些自己爱好的活动,如下棋、听音乐、广场舞、书画等。

  4、情绪激动时采用放松训练:进行缓慢、有节律的腹式呼吸,消除紧张和焦虑的情绪。

  5、偶尔外出旅游散心,多看笑话、喜剧类的电视电影。

  6、稍放低自己的要求,舒缓自己的压力。

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