高血压健康知识

　　一、高血压诊断标准

　　诊断标准：当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时，即为高血压。诊断依据：安静休息、坐位、非降压药物状态下3次或3次以上非同一天测定的血压平均值高于正常。

　　二、高血压的症状

　　大多数高血压患者初起并没有症状，或仅在偶尔测量血压时发现血压升高，一般高血压常见症状有头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。当高血压患者有夜尿增多时，则提示病情已发展到一定程度，肾功能开始有改变了。

　　三、控制血压的措施

　　1.学会自己监测血压：

　　（1）测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松，排空膀胱。

　　（2）室温20℃左右，安静，休息5-10分钟后测量。

　　（3）坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面。

　　（4）右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，平均值。

　　2.用药指导：

　　（1）按医嘱长期规范用药，不可随意减药或停药。

　　（2）药物治疗原则：用药从小剂量开始；选用长效制剂；合理的联合用药；降压不宜太快；不可频繁换药；坚持服药；24小时平稳降压；个体化治疗。（3）降压药物分类及常用药物：

　　①钙离子拮抗剂:络活喜、硝苯地平、非洛地平

　　②血管紧张II受体拮抗剂：科素亚、代文、安博维

　　③利尿剂：寿比山、降压0号、双氢克尿噻、复方降压片

　　④血管转换酶抑制剂：开博通、洛汀新、蒙诺

　　⑤a受体阻制剂：可多华

　　⑥ß受体阻滞剂：倍他乐克、康可

　　（4）用药注意事项：

　　①忌擅自乱用药物；

　　②忌降压操之过急；

　　③忌单一用药；

　　④忌不测血压服药；

　　⑤忌间断服降压药；

　　⑥忌无症状不服药；

　　⑦忌临睡前服降压药。

　　3.饮食指导：

　　（1）饮食要求：宜少量多餐，每天4-5餐为宜，节制饮食，定时定量进食，不过饥过饱，不暴饮暴食，不挑食偏食，清淡饮食。

　　（2）严格控制钠盐的摄入：

　　①对轻度高血压或者有高血压家族史者，每日供给食盐以3-5g为宜，一个普通啤酒瓶盖装盐，平装满一盖，即相当于5-6克食盐；

　　②中度高血压者，每日1-2g食盐（折合酱油5-10ml）；

　　③严重高血压者，供应予无盐膳食。

　　（3）少吃甜食：甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进 动脉硬化。

　　（4）少吃动物脂肪：动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。

　　（5）禁忌浓茶、咖啡；禁忌烟酒：有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心肌梗塞，脑中风。

　　（6）宜多食钾食物,在体内能缓冲钠的食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。

　　（7）宜多吃含优质蛋白和维生素的食物:如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。

　　（8）宜多吃含钙食物:高血压患者每天坚持吃高钙食物，能使2/3左右的人受到明显的降压效果。含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。

　　4.运动指导：

　　（1）适量有氧运动，并遵循运动三原则：经常地、规律地运动；循序渐进；根据自身年龄和体质适度运动，运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄。

　　（2）进行有规律的体育锻炼。每周至少锻炼3-5次，每次30分钟左右。也可短时、多次运动，但每次持续时间10分钟，运动效果具有时间累加效应，运动项目可选择散步、快步行走、慢跑、太极拳、做健身操、跳慢舞、游泳、爬楼梯等。

　　（3）运动时间最好选择傍晚进行，因早晨运动会使血压急剧升高，容易引发心脑血管事件。

　　5.控制体重：

　　（1）体重控制在理想范围内，理想体重（kg）=身高（cm）-105。

　　（2）对于超重或肥胖者，可通过控制饮食和运动来减肥。可制定计划如每周减1kg。

　　6.保持心理平衡：

　　（1）得了高血压要重视，但不要紧张；

　　（2）平时要保持乐观的心情，知足常乐；

　　（3）注意缓解精神压力和紧张情绪。

　　7.定期复诊：

　　根据患者的血压水平决定复诊时间：1、2级高血压患者可以1-3个月复查一次，3级高血压患者以及至少每月复查一次。

　　四、促进睡眠方法

　　1、每天睡眠前，口服一汤匙蜂蜜；临睡前可以饮一杯温牛奶；每晚吃一把瓜子，可起到安眠作用；用小米9-15克，半夏5克，水煎后服，对身体不佳而引起的夜寐不安特别适用。

　　2、放松操：

　　①上床以后，仰卧在床上，先晃动、放松一条腿，进行几次慢速的腹式深呼吸；放松另一条腿，再进行几次使你更放松的呼吸。

　　②接着放松你的手臂、肩和颈部，再放松你的面部肌肉，尤其是眼和嘴的肌肉。记住每放松一次肌肉群就深呼吸一次，在不知不觉中，你就进入了梦乡。

　　3、建立良好的睡眠习惯：

　　（1）晚上固定睡觉时间，避免在非睡眠时间卧床，不熬夜；

　　（2）睡前避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料，避免摄入大量不易消化的食物；

　　（3）睡前可以选择短时间的阅读、听轻音乐或做放松操。

　　五、心理调适方法

　　1、遇事沉着冷静，避免情绪激动和过度紧张、焦虑，时刻提醒自己要放松心情。

　　2、遇到精神和心理压力时，多向亲友、家属倾诉，舒缓心情，缓解压力。

　　3、参加一些自己爱好的活动，如下棋、听音乐、广场舞、书画等。

　　4、情绪激动时采用放松训练：进行缓慢、有节律的腹式呼吸，消除紧张和焦虑的情绪。

　　5、偶尔外出旅游散心，多看笑话、喜剧类的电视电影。

　　6、稍放低自己的要求，舒缓自己的压力。