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【健康科普】阑尾炎
时间:2023-11-28 09:40来源:发布人:qihuangAamin浏览:次
一、阑尾炎是由各种原因引起阑尾炎症急性发作,是外科常见病,也是最常见的急腹症。
二、阑尾炎的病因有哪些?
1、阑尾管腔堵塞
(1)阑尾管腔阻塞后,阑尾仍继续分泌粘液,腔内压力上升,发生血运障碍,加剧炎症。
(2)阑尾管壁中的淋巴滤泡增生堵塞管腔,多见于年轻人。
(3)管腔中粪块或结石堵塞,多见于老年人。
(4)其他原因:炎症、食物残渣、蛔虫、异物、肿瘤等。
2、细菌入侵
阑尾与结肠相通,远端为盲端。当阑尾堵塞时,其远端形成的死腔中原本就存在的细菌大量繁殖并分泌毒素,破坏管壁形成溃疡,进而穿过溃疡侵入肌层。因此,阑尾壁间质压力升高导致血流障碍,阑尾供血不足,最终坏死。
三、阑尾炎有哪些典型症状?
阑尾炎的典型症状是右下腹疼痛
(1)急性阑尾炎时,腹部疼痛约几小时至十几小时小时甚至更久,约70%~80%的患者具有典型的转移性右下腹疼痛,也有患者会在发病初期出现右下腹痛。
(2)妊娠期急性阑尾炎时由于阑尾被增大的子宫推挤向右上方,腹痛可出现在右上腹。
(3)慢性阑尾炎右下腹疼痛可间断反复多少作,有的患者可能仅有隐痛或不适。
四、阑尾炎可能有哪些伴随症状?
常见于急性阑尾炎,慢性阑尾炎由于症状较轻,伴随症状少见。
1、胃肠道症状:病初可有厌食、恶心、呕吐、腹泻,并发腹膜炎时可有腹胀、排气排便减少;
2、全身症状:乏力、寒战、高热(偶尔高于38.5°C,阑尾穿孔时可达39°C或40°C)、心率加快;
五、治疗
1、腹腔镜阑尾切除术
适应证:适用于大多数阑尾炎,肥胖患者、术前诊断不明确的患者更适用于腹腔镜手术。
优势:创口较小,患者恢复快、出院早、发生黏连性肠梗阻等并发症的概率较低。
2、开腹阑尾切除术
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